Hipermetropia: Sintomas, Como Corrigir e a Diferença para a Presbiopia
A Hipermetropia é um erro de refração comum, muitas vezes não diagnosticado na infância ou juventude devido à capacidade natural do olho de compensar o problema. No entanto, ela traz consigo uma série de sintomas de esforço visual que se agravam com a idade.
Aqui está um detalhamento completo sobre o que é a Hipermetropia, suas formas de correção e a distinção fundamental com a Presbiopia.
👁️ I. O Que É Hipermetropia e Seus Sintomas
A hipermetropia é o oposto da miopia. Em vez de o olho focar a luz antes da retina, ele a foca atrás dela.
- Definição Estrutural
A condição é causada por:
Olho Mais Curto: O globo ocular é mais curto do que o normal ao longo do eixo visual.
Córnea ou Cristalino Planos: A córnea ou o cristalino possuem pouca curvatura para desviar a luz adequadamente.
- Sintomas e Esforço Visual
O corpo tem a capacidade de compensar graus leves de hipermetropia usando o mecanismo de acomodação (o cristalino se curva para trazer o foco para frente). Isso explica por que muitos jovens com hipermetropia não precisam usar óculos.
Contudo, essa compensação exige um esforço constante dos músculos oculares, resultando em sintomas de fadiga:
Dificuldade de Foco: Visão borrada para objetos próximos, que exige esforço constante.
Fadiga Visual (Astenopia): Cansaço ocular, ardência, sensação de peso ou dor nos olhos, especialmente após leitura prolongada ou uso de telas.
Dores de Cabeça: Frequentes, geralmente localizadas na testa ou ao redor dos olhos, manifestando-se após períodos de concentração visual.
Estrabismo (Em Crianças): Em graus mais altos na infância, a compensação constante pode levar ao desvio de um dos olhos (estrabismo convergente).
🛠️ II. Métodos de Correção para Hipermetropia
A correção visa utilizar lentes positivas (convexas) para convergir os raios de luz mais rapidamente e trazê-los para o foco correto na retina.
- Correção Não Cirúrgica
Óculos de Grau: Utilizam lentes convergentes (grau positivo, indicado por “+”). São a forma mais simples e segura de correção.
Lentes de Contato: Opção para quem busca estética e campo visual mais amplo. Também utilizam lentes convergentes e podem ser tóricas se houver astigmatismo associado.
- Correção Cirúrgica (A Laser ou Lentes Intraoculares)
A cirurgia refrativa para hipermetropia é mais complexa do que para miopia, mas muito eficaz:
LASIK/PRK: O laser Excimer é utilizado para aumentar a curvatura da córnea central (torná-la mais curva) para que a luz se desvie mais rapidamente.
Lentes Intraoculares (LIOs) Refrativas: Em casos de graus muito altos ou quando o paciente já apresenta presbiopia (geralmente acima de 45 anos), o cristalino natural é removido e substituído por uma LIO que corrige o erro refrativo (Lente Refrativa).
💡 III. A Grande Confusão: Hipermetropia vs. Presbiopia
Muitas pessoas confundem os dois termos, pois ambos causam dificuldade para enxergar de perto. No entanto, são condições completamente diferentes:
Característica Hipermetropia Presbiopia (Vista Cansada)
Causa Estrutural/Anatômica: O olho é mais curto (erro de refração). Envelhecimento/Funcional: O cristalino perde sua flexibilidade (acomodação).
Idade de Início Presente desde o nascimento/infância. Inicia-se tipicamente após os 40 ou 45 anos.
O Que Afeta Teoricamente, afeta o foco em todas as distâncias, mas o jovem consegue compensar. Afeta exclusivamente a visão de perto/leitura.
Tratamento Lentes convergentes (+) ou cirurgia para mudar a curvatura da córnea. Lentes multifocais, lentes de contato de monovisão ou LIOs multifocais.
Conclusão: Uma pessoa pode ter Hipermetropia não corrigida desde a infância e, aos 45 anos, desenvolver Presbiopia. Nesse caso, a pessoa tem ambos e precisará de correção para os dois problemas.
- Quando a Cirurgia Refrativa é Indicada
A cirurgia é uma opção quando os óculos ou lentes de contato são incômodos ou inviáveis, desde que o grau esteja estável e a córnea seja saudável.
Critérios: Estabilidade do grau por pelo menos um ano, idade acima de 18 anos, e avaliação detalhada da córnea (paquimetria e topografia) para garantir a segurança da correção.
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